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Institut für Medizinische Diagnostik Berlin-Potsdam MVZ GbR  |
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NPM 22 - ein sensitiver, Kosten-effektiver Screening-Marker bei Verdacht auf Blasenkarzinom
Heute beruht die Primär-Diagnostik des Blasenkarzinoms und die Tumornachsorge auf der Zystoskopie, der Urinzytologie aus Nativurin und der Untersuchung des Urins auf Hämaturie. Die invasive Diagnostik der Zystoskopie hat zwar eine hohe Spezifität, aber eine zu geringe Sensitivität. Die Diagnostik der nicht-invasiven Hämaturie besitzt eine zu geringe Spezifität, als daß jede Hämaturie auch eine Zystoskopie auslösen könnte. Daher besteht ein hohes Interesse an einem sensitiven und spezifischen Parameter zum Nachweis von urothelialen Tumoren. Der neue Marker NMP 22 (Nukleäres Matrix Protein 22) erfüllt diese Forderung. Die Sensitivität des NMP 22 liegt bei 100 % , die Spezifität bei 85 % d.h., NMP 22 hat alle Voraussetzungen für einen Screening-Parameter. Risikogruppen: Nach dem 45. Lebensjahr steigt die Häufigkeit von Blasenkrebs stetig an. Besonders gefährdet sind Raucher und Menschen, die mit Risikostoffen, z.B. aromatischen Aminen arbeiten. Nach Lungentumoren ist das Blasenkarzinom der zweithäufigste Raucherkrebs. Beschäftigte in der Textil-, Leder- und Farbenindustrie haben ein erhöhtes Risiko. Ausschlußkriterien: Harnwegsinfektionen, Nierensteine, chronische Fremdkörper z.B. Dauerkatheter. Indikation: - Primärdiagnostik für die nicht-invasive Blasentumor-Diagnostik - Tumornachsorge (bei NMP 22-positiven Patienten) Referenzwerte: < 10 U/ml (= cut-off-Wert) Urin: Der Urin muß unmittelbar nach der Gewinnung mit einem Proteinase-Inhibitor versetzt werden, erst dann ist er transportfähig. Mit Inhibitor-Zusatz ist der Urin eine Woche bei Zimmertemperatur haltbar, im Kühlschrank noch länger. Die Schraubfläschchen mit einer blauen Konservierungsflüssigkeit erhalten Sie auf Anfrage im Labor. Abrechnung: Überweisungsverfahren GOÄ-Nr. 4062 = 28,95 € IGeL-Leistung, GOÄ-Nr. 4062 = 28,95 € (Laborinformation Mai 2003) Schnellzugriff Kontakt Impressum |
